Ingreso de datos en la Historia Clínica Electrónica y su explotación para apoyar la toma de decisiones clínicas

El ingreso de datos en la Historia Clínica Electrónica del paciente es una pieza fundamental para mejorar la práctica clínica y la atención en salud. El registro tiene como objetivo transformar datos en información útil para apoyar la toma de decisiones clínicas, entre otros. Pero ¿qué categoría de datos es la más recomendada para el ingreso en el Expediente Clínico Electrónico?

En ese sentido, la Dra. Gabriela Linares Beas aborda en este webinar los desafíos y oportunidades que ha supuesto para los profesionales de salud el cambio en el ingreso de datos de la Historia Clínica en papel a la Historia Clínica Electrónica.

Beneficios y desafíos del ingreso de datos en la Historia Clínica Electrónica

  • ¿Cuáles son las diferencias en el registro de datos mediante texto libre y texto estructurado?
  • ¿Cuáles son las principales barreras en el registro de datos estructurados?
  • ¿Cómo transformamos el vocabulario natural en información codificada?
  • El texto estructurado y su comunicación con otros sistemas: vademécum, CPOE, etc.
  • La relevancia del diseño de la interfaz y la usabilidad en la Historia Clínica Electrónica y otras TIC en salud.
  • Los datos estructurados como parte fundamental en el desarrollo de sistemas de apoyo a la toma de decisiones clínicas.
  • La importancia de la gestión del cambio en la implantación de la Historia Clínica Electrónica para el correcto ingreso de datos como base para impulsar y mejorar la práctica clínica.

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    Ponente

    • Dra. Gabriela Linares
      Dra. Gabriela Linares SENIOR MEDICAL INFORMATION SPECIALIST EHCOS México

    Médico cirujano, Facultad de Medicina Universidad Autónoma de México.

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